中新健康|保乳還是保命,乳腺癌患者告別極限選擇
中新網北京10月23日電(記者 韋香惠)對于任何疾病治療,生命安全和生存質量往往是最重要的兩大考慮因素。對大部分癌癥患者來說,能夠保證生命安全已經是一件相當不容易的事情,他們沒有其他選擇。然而,隨著醫學技術的進步,乳腺癌患者有了轉圜的余地。
10月21日,中國人民解放軍總醫院第五醫學中心腫瘤醫學部介入超聲科主任醫師于杰接受中新健康采訪時介紹,一部分低危乳腺癌患者可以通過消融技術進行治療,完全不會對乳腺結構、形態、美觀,皮膚產生傷口,一點兒沒有影響。
“我們很多患者保命不保乳,她覺得乳房沒有那么重要,寧可全切,還有一部分極端患者一側得了一個小結節,要求雙側乳腺全切掉,她害怕再生長,沒有乳腺也愿意。”
于杰介紹,患者在對醫學技術沒有充分了解的情況下,更多還停留在不復發則已的保命狀態,還沒有提高到乳腺生活質量需求的過渡上,所以這是一部分女性會有的狀態。她曾經遇到過一個將近60歲的女性,只有6毫米的結節,對方要求雙乳全切,堅決要求不能留。
“與傳統外科相比,介入消融手術是‘用針不用刀’的一種治療方法,治療創傷低,患者容易耐受,不會遺留疤痕,且不會改變乳腺外形,早期小腫瘤療效可比傳統手術切除,尤其適用于無法手術的患者。微創介入消融手術正在成為乳腺癌治療的重要方向和前沿趨勢。”
于杰告訴中新健康,目前全球范圍內,日本內科醫生發布了乳腺癌消融的指南和專家共識,認為小于2公分早期乳腺癌其實是可以靠消融得到和手術劃等號的療效,美國也在做相應的學術文章闡述。她本人所在的兩個團隊也在發表相關論文當中。
世衛組織國際癌癥研究機構(IARC)數據顯示,乳腺癌新發病例數已超過肺癌,成為“全球第一大癌”。早篩早診早治是乳腺癌防治的關鍵——乳腺癌早期五年生存率可達90%,是晚期的4.5倍。然而,我國早期乳腺癌發現率不足20%,其中篩查發現的病例僅為5%。
于杰指出,從檢查和治療的手段來講,在中國超聲還是首屈一指的檢查方法,無創、無輻射。目前,超聲彈性成像、超聲造影等技術已經在不斷提高,不僅可以清晰呈現乳腺上一到兩毫米的病灶,還可以看結節的硬度,鑒別腫瘤的良性和惡性。此外,還可以做增強磁共振,以及超聲引導下的穿刺活檢等明確診斷。相對其他器官,乳腺穿刺更便捷、安全,出血或者損傷其他結構的風險比內臟活檢小得多。
中新健康了解到,在乳腺癌精準篩查診斷的全影像路徑上,今年GE醫療推出了Pristina Athena高端科研型數字乳腺機、兩款全乳腺超聲新品Invenia ABUS如愿、如愛國產全自動乳腺容積超聲診斷系統及AI解決方案。
隨著介入技術的成熟,以LOGIQ E11為代表的超聲也在乳腺疾病的介入治療中發揮著越來越重要的作用。在LOGIQ E11超聲引導下,穿刺針可精準進入靶目標,完成穿刺活檢、滅活腫瘤等操作,安全無創地完成介入手術。
近日,GE醫療“共塑感受之旅”乳腺癌防治公益藝術展正在舉行當中。啟幕當日,GE醫療方面宣布中國2024年度“JoinPink粉紅行動”正式啟動。
GE醫療中國首席傳播官鐘路音向中新健康表示:“醫療和藝術在追求人類福祉方面是相通的,它們都蘊含著深厚的人文關懷和無限創造力,潤物無聲地治愈和激勵我們。今年是GE醫療‘粉紅行動’連續舉辦的第19年,我們不僅在‘粉紅月’舉辦藝術和科普系列活動,以共情喚起早篩早診意識與行動,更將關愛女性健康理念貫穿全年,用創新的技術力量和長效的公益實踐,推動更精準的臨床篩查和診療,合力提升中國乳腺癌防治水平,用無界的醫療和藝術創造‘365天的無界關愛’。”(完)