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(兩會訪談)社保“第六險”如何為中國家庭減負?

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(兩會訪談)社保“第六險”如何為中國家庭減負?

2024年03月07日 19:25 來源:中國新聞網
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  中新社北京3月7日電(記者 李騰飛)“推進建立長期護理保險制度”被寫進今年中國政府工作報告。邁入老齡化社會,這一聚焦失能老人護理的社保“第六險”如何為中國家庭減負?

  長期護理保險指的是向因疾病、衰老或傷殘而喪失自理能力,不得不長期在家或醫療機構接受護理的失能人員支付費用、提供服務的保險。它被稱為養老、醫療、工傷、失業、生育5項社會保險之外的“第六險”。

  全國政協委員、吉林省政協副主席秦海濤援引數據稱,截至2023年底,中國60周歲及以上老年人口達到2.97億人,占比21.1%。另據調查,2022年中國失能、半失能老年人約4400萬人,2025年將上升至7279萬人。

截至2023年底,中國60周歲及以上老年人口達到2.97億人。圖為四川天府新區華陽街道安公社區一小區內,老人正在智慧居家養老服務站打撲克消遣。中新社記者 張浪 攝

  老齡人口占比擴大,如何避免“一人失能,全家失衡”,成為許多家庭關心的話題。全國人大代表、通用技術集團董事長于旭波認為,全面推進實施長護險制度,不但可以為家庭減負,還能在一定程度上避免“因護致貧”,減少慢性疾病對醫院的長期依賴。

  2016年,中國15個城市啟動了長護險試點工作,目前已經擴大到49個城市。截至2022年底,中國長護險參保人數達1.69億人。“與失能人口規模相比,長護險參保人數總體仍然偏少,亟需擴面。”全國政協委員、河南省衛生健康委員會主任黃紅霞說。

  但長護險資金從何而來,仍是要解決的問題。全國政協委員、北京市衛生健康委員會主任劉俊彩說,目前,試點城市長護險籌資對醫保基金依賴度很高,并未形成獨立、穩定的籌資來源。

  針對籌資渠道窄的現狀,秦海濤建議,居民參保采取個人繳費和財政補貼相結合的方式籌資。探索根據職業和年齡等不同條件劃分籌資標準,并建立與城鄉居民可支配收入、社會保障水平等相適應的動態調整機制。

2023年9月15日,深圳國際智慧養老產業博覽會上,參觀者體驗上肢康復機器人。中新社記者 陳文 攝

  于旭波建議,可將長護險作為獨立險種納入社會保險法,推動長護險規范化、法治化、正規化。同時建立統一規范的籌資機制,通過優化使用醫療保險個人賬戶資金、統籌管理和集約使用國家各項涉老資金等方式,為長護險留出充足籌資來源。

  減輕家庭護理負擔是長護險的核心目標,以2025年7279萬失能、半失能人數估算,將來中國需要的養老護理人員達上千萬,缺口不小。

  劉俊彩認為,需要加強養老服務產業建設,重視醫養結合,推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為護理院、康復醫院,運用市場化機制拉動社會資本投入;并探索建立以“社會長護險為基礎、商業長護險作補充”的制度體系,讓商業長護險滿足群眾多層級的護理需求。

  全國政協委員、天津市政協副主席張金英建議,對失智失能老人的照護,政府應當從頂層設計上出臺政策并提供資金支持,為困難老人“兜底”;再讓社會機構和專業護理人員提供服務,由政府和家庭來購買,這樣對失智失能老人的照護服務才能長久。

  護理人員缺口則需通過人才培訓體系調整逐漸彌補。黃紅霞說,在職業教育體系中,可以根據新增健康照護師、老年人能力評估師等職業,及時調整課程結構,擴大招生規模,加強在崗和社會有意愿人員的培訓。(完)

【編輯:于曉】
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