多地醫保局調查費用 種植牙集采加速推進
近日,多地醫保局發布口腔種植收費和醫療服務價格調查登記的通知,為后續實施種植牙集采、規范口腔種植醫療服務項目收費等工作奠定基礎。
業內人士認為,種植牙集采將加快推進,耗材費用調整及醫療價格規范將同步推進,滲透率有望快速提升。
多地醫保局開展調查
《湖南省醫保局關于開展口腔種植收費和醫療服務價格調查登記工作的通知》日前發布,涉及在湖南省開展口腔種植牙服務的各類醫療機構(含公立醫療機構和非公立醫療機構),確保“橫到邊、豎到底、全覆蓋”。通知要求,各市州醫保部門務必于8月28日前完成本地區調查登記和造冊工作,并將統計信息按要求及時報送省醫療保障局。
除了湖南,甘肅、陜西、安徽、江西等地近期都發布了類似通知。對于開展調查的目的,多地均表示,配合口腔種植醫療服務和耗材收費專項治理,為后續實施種植牙集中帶量采購、規范口腔種植醫療服務收費等工作奠定堅實基礎。業內人士認為,多地醫保局開展調查,表明種植牙集采將加快推進。
探索聯盟集采
此前,已有多個省份探索種植牙集采或開展醫保限價工作。
今年以來,浙江寧波和安徽蚌埠先行先試推出了種植牙醫保限價措施以及集采。4月份,寧波市醫保局發布的種植牙醫保限價支付政策“五問五答”顯示,寧波市醫保局在全國率先推出種植牙醫保限價支付政策,全市百家醫療機構積極響應并實施醫保種植牙項目。種植牙醫保限價支付政策包括三方面內容:一是“約定品牌、約定價格”,限定國產品牌3000元/顆,進口品牌3500元/顆;二是目前簽約的百家醫療機構約定品牌的種植牙,無論使用醫保賬戶支付還是現金支付,同城同價;三是不在品牌目錄內的種植牙,醫保賬戶不予支付。
安徽省蚌埠市人民政府官方微信公號日前消息,借鑒寧波的先進經驗,將種植牙納入集中采購,并引導醫療機構自8月1日起開展種植牙項目試點工作,切實減輕人民群眾就醫負擔。
在專家多次論證基礎上,經市醫用耗材集中采購聯合體議價談判,最終“創英”“1號種植體”“SG”等9個知名品牌議價談判成功,入選《蚌埠市種植牙品牌目錄》,供種植牙患者自主選擇使用。經集中議價談判,種植牙材料(含牙冠、植體一套)費用平均降幅84.17%,最高降幅達89.5%。
此外,蚌埠市醫保局積極引導各試點醫療機構在自愿協商的基礎上,實行種植牙項目限價收費,即三級醫院不高于2200元/顆;二級醫院不高于2000元/顆;一級及以下醫院(含口腔門診)不高于1800元/顆。種植醫療服務項目收費方面,從均價10000元/顆左右,降至2200元/顆以下,最高降幅82%以上。
另外,四川牽頭的省級聯盟種植牙帶量采購在積極推進。2021年11月,四川省藥械招標采購服務中心發布《關于開展部分口腔類高值醫用耗材產品信息采集工作的通知》,涵蓋口腔種植牙系統所需的醫用耗材。
今年4月份,四川省藥械招標采購服務中心開展了第二輪口腔類高值醫用耗材產品信息采集。5月份,四川省藥械招標采購服務中心發布《關于開展口腔牙冠產品信息采集工作的通知》,將口腔類產品信息采集范圍擴大到氧化鋯牙冠。
截至目前,四川牽頭的省級聯盟種植牙帶量采購政策尚未發布具體規則。四川省醫保局官方微信公號4月份發布消息,明確了今年擬重點推進聯盟集采,其中就包括四川牽頭的省級聯盟種植牙集采。券商研報顯示,預計四川牽頭的省級聯盟種植牙帶量采購會在今年四季度落地。
滲透率有望快速提升
種植牙市場空間巨大,國產種植牙賽道的發展潛力被看好。
國海證券認為,按發達國家和地區滲透率每萬人約200顆,價格以目前的50%計算,我國種植牙市場空間可達1060億元,未來十年種植牙賽道高速增長確定性較強。中信證券表示,集采有望實現“橫到邊、豎到底、全覆蓋”,耗材費用調整及醫療價格規范同步推進,行業滲透率有望快速提升。
種植牙市場包含種植體、牙冠/義齒和修復材料三大細分領域。其中,種植體為種植牙的核心部件。國內種植體生產或代理企業有數十家,其中上市公司主要包括大博醫療、正海生物、康拓醫療等。目前國產種植體滲透率較低。國海證券認為,目前國產種植體的總營收體量預計在2億元-3億元,以2020年市場規模計算,市場份額在6.8%。
針對集采帶來的影響,康拓醫療證券部人士對中國證券報記者表示,“口腔不是公司的主營業務,占比特別小。集采對公司來說是一件好事,可以讓公司的產品迅速放量。”
8月15日,通策醫療股價大幅下跌。公司于去年10月份披露的一份機構調研紀要顯示,集采導致公司很多手術擇期推后,等待情緒較濃。
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