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　　問：請介紹健全基層醫療衛生服務體系的意義和主要措施。

　　答：目前，群眾不愿意去基層醫療衛生服務機構就診，主要是對醫療水平不放心。醫改方案提出要健全基層醫療衛生服務體系，一方面要通過加大基礎設施建設，形成方便快捷的基層醫療衛生服務網絡，方便群眾看病；另一方面要提高基層醫療衛生服務水平，盡可能把常見病治療解決在基層，減輕群眾負擔。

　　《實施方案》提出從四個方面健全基層醫療衛生服務體系：一是加強基層醫療衛生機構建設。完善農村醫療衛生服務網絡和城市社區衛生服務網絡，中央重點支持縣級醫院(含中醫院)、中心鄉鎮衛生院標準化建設，支持邊遠地區村衛生室建設和困難地區社區衛生服務中心建設。鼓勵通過醫療資源重組、社會力量辦醫舉辦基層醫療衛生機構，鼓勵有資質的人員開辦診所或個體行醫。二是加強基層醫療衛生隊伍建設。采取定向培養、執業醫師招聘、完善城市醫院對口支援農村制度、大幅度增加全科醫生數量、鼓勵高校醫學畢業生到基層醫療衛生機構工作等多種措施，提高基層醫療衛生人員的服務能力和水平。三是改革基層醫療衛生機構補償機制。基層醫療衛生機構運行成本通過服務收費和政府補助補償，政府負責其舉辦的基層醫療衛生機構按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及其承擔公共衛生服務的業務經費，并對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。基層醫務人員的工資水平，要與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接。四是轉變基層醫療衛生機構運行機制。轉變服務模式，開展巡回醫療、上門服務；鼓勵地方制定分級診療標準，開展社區首診制試點，建立雙向轉診制度；全面實行人員聘用制，完善收入分配制度，強化績效考核。

　　問：請介紹基本公共衛生服務均等化的含義，有什么措施保證均等化的實現？

　　答：基本公共衛生服務均等化是指保證全體城鄉居民都能夠免費或只需少量付費就可獲得安全、有效、方便的基本公共衛生服務。公共衛生服務的內容主要包括傳染病、慢性病、地方病預防控制，計劃免疫，婦幼保健，院前急救，采供血等。國家選擇最基本的公共衛生服務項目，向城鄉居民免費提供服務，地方政府可在此基礎上，根據當地財力和突出的公共衛生問題，增加公共衛生服務項目。

　　促進基本公共衛生服務逐步均等化的政策措施，主要包括五個方面：一是落實公共衛生服務責任。明確并落實各級各類公共衛生服務機構的職責任務。二是加強公共衛生機構服務能力建設。重點改善目前比較薄弱的精神衛生、婦幼衛生、衛生監督等專業公共衛生機構的設施條件。三是加強規劃和管理，合理配置公共衛生服務資源。四是保障公共衛生服務所需經費。逐步提高公共衛生服務經費標準，健全公共衛生服務經費保障機制。五是改善服務。制定公共衛生服務標準、工作流程和考核辦法，開展主動服務。

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