患者 劉穎(化名)年齡 19歲病癥 腦中風康康提醒腦中風發作前,通常會出現肢體失控、活動受限等前兆。患者應在發病3-6小時內及時接受超選擇顱內動脈溶栓術。
19歲的女大學生劉穎家住沈陽市鐵西區,兩年前她獨自來到哈爾濱讀大學。上大學后,劉穎感覺少了幾分約束,于是和寢室的幾個姐妹嘗試吸煙。“每天能吸幾根煙,大約吸了一年半。 ”此后,劉穎的左手和左腿多次出現麻木無力的情況,這種怪病每次發作幾分鐘后就會自行消失。
其間,劉穎曾經到醫院接受身體檢查,但是并沒有確診。放假回家后,劉穎突然出現左側身體癱瘓和口眼歪斜的癥狀。隨后,她被家人送到了中國醫科大學附屬第四醫院神經內科接受治療。
經診斷,劉穎罹患“典型腦中風”。于是,神經內科主任高連波決定對劉穎實施超選擇顱內動脈溶栓術,手術持續了20多分鐘,劉穎的頭部血栓開通,手腳也開始恢復知覺。“無獨有偶,由于長期吸煙,一名28歲男青年也罹患腦中風入院接受治療。”高連波介紹,“我們首先在患者的右側股動脈切開一個針孔,然后插入一個直徑約1毫米的微導管。 ”
這個如發絲般粗細的微導管先后通過股動脈、髂動脈、腹腔動脈、主動脈弓、右側頸動脈、頸內動脈六條血管,最后到達急性血栓形成的顱內右側大腦中動脈。微導管在患者體內“爬行”了1米多遠,最終準確地在血栓處噴射溶栓性藥物。由于治療及時,患者已經行動自如,沒有出現后遺癥。“我女兒才19歲,這么年輕怎么會得腦中風呢? ”面對劉穎母親的疑問,高連波給出答案:患者有一年以上的吸煙史,并且患有家族性高膽固醇血癥。“超選擇顱內動脈溶栓術能夠降低手術風險,是現在非常先進的腦中風治療方法。 ”高主任說,只要在3-6小時內發作的急性腦中風患者均可接受超選擇顱內動脈溶栓術的治療。“現在,腦血栓和腦中風的患者呈現明顯的低齡化趨勢。”高連波介紹,減肥藥、避孕藥以及激素類藥物都能引起血管炎性反應,刺激血管缺血,造成腦栓阻塞,導致青年患病幾率增加。
高連波建議,身體肥胖、有吸煙史、酗酒、家族遺傳心腦血管疾病史、不良生活習慣的市民,應定期到醫院進行高血壓、糖尿病、高脂血病等項目檢查。(康科峰 方月寧)
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