昨天,四川內江市委、市政府召開“1·8”交通事故引發醫療爭議緊急會議,通報事故處理最新進展情況:經內江市政府與死者張厚明家屬溝通,死者親屬同意進行尸檢和司法鑒定。
此前一天,第一次判定張厚明“死亡”的內江市中醫院急診科醫生石凌首次承認,當時判定張厚明死亡的主要依據是心跳等5項死亡判定標準,但沒有按照要求進行搶救,一個重要原因是另一傷者張海波“救活的希望更大一些”。
>>醫生講述
選擇急救有回應者
11日下午,第一次救治張厚明并判定其“死亡”的內江市中醫院急救醫生石凌向記者講述了整個救治過程。
石凌說,內江市中醫院8日下午3點10分接到120中心電話,3點12分救護車出發,但是在高速公路上遭遇堵車,原因是當時高速路上發生了另外一起交通事故。根據內江市中醫院120接診記錄,石凌跟她的同事3點12分出發,4點22分到達事故現場,耗時70分鐘。而記者幾次打車前往事故現場,出租車司機用時在30分鐘左右。
此時,張厚明側臥在馬路邊,流血已凝固。石凌說,當時發現張厚明出血很多,對于呼叫沒有反應,但是馬路中間的傷者(張海波,張厚明之子)對于呼叫有應答,便協同其他醫生對其進行包扎、輸液等搶救,之后,返回張厚明身邊再次進行檢查。
搶救張厚明已沒意義
按照石凌的描述,她摸張厚明的頸動脈無反應,心跳停止,無脈搏,血壓為零,并做了心電圖,顯示為等電位線,從而判定張厚明死亡。
據事發現場目擊者劉松柏和尤先生回憶,當時一名女醫生(石凌)給傷者做了心電圖,之后張厚明被抬到邊上的一輛中型巴士上。整個過程中,女醫生并未對張厚明采取任何急救措施。
對此,石凌承認,當時的確沒有對傷者做過任何的急救措施,因為她認為,傷者的傷情很重,心跳、脈搏等指標均顯示其已“死亡”,“另一個就是,當時還有另外一個需要急救的傷者,就沒有再對張厚明做進一步的急救”。
石凌說,在這種情況下,去搶救張厚明已經沒有意義,“我認為是不需要再進行搶救了,即便再進行救治,不說是100%,至少被救活的希望渺茫,而另一個傷者被救活的希望更大,兩者選擇,應該是急救生還希望更大的一個。”
判斷沒有任何問題
重慶市第三軍醫大學新橋醫院急診科主任史忠說,通常情況下,在判定傷者失去心跳等生命特征后,對其再做半個小時的急救盡管沒有明文規定,但也是業內行規,“當然,醫生可以根據現場的情況自行判斷”。
內江市中醫院劉姓常務副院長在接受記者采訪時強調,對失去生命特征的傷者再進行半個小時的急救,是醫院對急診醫生的硬性規定,但是當記者問及為何石凌放棄對張厚明的急救時,他說,“這個就不接受采訪了吧”,說完轉身離開。
對于自己判定的張厚明第一次“死亡”,石凌多次強調,“判斷沒有任何問題”。而對于張厚明被送到殯儀館后仍有心跳脈搏并被再次急救一事,石凌說,“這個還有待于專家的認定,我就不好發表評論了”。
石凌說,她從事急診工作已有6年時間,“1·8”交通事故發生后,給她的生活、工作均帶來了巨大的壓力。
>>事件進展
死者家屬同意尸檢
昨天下午4點,內江市委、市政府召開“1·8”交通事故引發醫療爭議緊急會議,內江市通報稱:截至昨天下午,經內江市政府8次與死者家屬對話溝通后,張厚明家屬同意進行尸檢和司法鑒定。同時,死者家屬提出春節前一次解決此問題的要求,政府認為合情合理,應盡快解決。為客觀、公正查清張厚明死因,建議由衛生部門協調相關單位,將尸檢和司法鑒定合并同時進行。
目前,調查小組主要負責人已更換,組長由之前的市委常委換成現在的內江市紀委書記王志平。對于司法鑒定一事,王志平說,法醫鑒定最好由市衛生局和死者家屬共同委托省級司法機構進行,法院可先期介入派人協助,鑒定費用全由政府出。
昨天,為給全國媒體營造規范、寬松的采訪環境,內江市委外宣辦、市政府新聞辦主任林武對涉及此事的衛生、公安、民政、市中區和東興區等相關單位和部門,明確要求:凡手持市委宣傳部介紹信和記者證的媒體記者,相關單位要確定一名新聞發言人對口接受媒體采訪,及時準確介紹相關情況,不得拒絕和推諉。
內江市宣傳部長黃忠指出:從今天起實行“1·8”事故引發醫療爭議的新聞發布會制度,向社會和媒體及時通報事故處理情況。會上,記者關于“能否請內江市委宣傳部將相關部門處理此事的最新進展情況,及時匯總后每天向媒體通報”的建議被采納。
家屬聘律師擬起訴
昨天,張厚明家屬已經委托重慶周立太律師事務所周立太、張藝帆兩位律師作為代理人,擬向內江市中醫院及殯儀館提起民事訴訟。
周立太律師說,認真研究“1·8”交通事故后,發覺不但內江市中醫院負有責任,青龍山殯儀館也存在工作疏漏,“正是這些單位的接連疏漏,才導致了張厚明被一而再延時搶救”,鑒于此,將以醫院和殯儀館有過錯提起民事訴訟。
周立太說,張厚明在“冰棺中死而復生”,說明內江市中醫院第一次的死亡判斷是有過錯的。同時,青龍山殯儀館也存在過錯,因為根據殯葬管理條例及遺體火化管理規定,殯儀館在接收尸體時有登記手續,要有運送方的遺體死亡證明。但從目前的調查結果看,運送方并沒有張厚明的死亡證明,殯儀館也沒有對遺體做必要檢查,“如果殯儀館嚴格按照遺體管理規定,也能早點發現張厚明沒有死亡的事實。”
>>調查
肇事單位運走“死者遺體”
昨天,負責事故現場處理的內江市公安局交警支隊直屬一大隊中隊長趙曉林承認,在120急診醫生確定張厚明“死亡”后,他并未按規定聯系殯儀館車輛前來拉走遺體,而是讓肇事方公交公司車輛自行運走,并稱“這是按現場的情況決定的”。
肇事方拉走“死者”
趙曉林和兩位同事是“1·8”交通事故的現場處理者。他說,因為當時堵車嚴重,他們在接警1小時后到達現場,當時120救護車已經到達。
在現場,急診醫生正在對一名傷者進行包扎,另一名傷者被宣告死亡。此時,肇事方——內江市公交公司的人員也在現場,并有其它該公司的車輛在場。
趙曉林說,公交公司的工作人員向他索要了殯儀館電話,在與殯儀館溝通后告訴他,因為堵車,殯儀館的車輛過不來,“于是,我就讓公交公司的車輛將死者遺體送往殯儀館”。
趙曉林回憶,當時是公交公司的人將死者遺體抬到車上。有人說,他們開始想把遺體抬到后備廂里,被群眾喝止,“其實是誤會,開后備廂只是拿工具”。
此前,事發現場的目擊者護路工邱水生說,“當時是把人放在車后備廂里”,遭到眾多圍觀者反對,大家認為傷者未必已經死亡,怎么可以放到后備廂里,于是,張厚明被抬到公交車中。
官方調查“遺體”失蹤
此前有媒體質疑,張厚明的“遺體”失蹤了兩個多小時。趙曉林說,運送張厚明的公交公司車輛于8日下午4點30分左右從事故現場出發,大概于6點50分左右到達青龍山殯儀館,用了兩個多小時。后來他們詢問了公交公司,對方的解釋是“堵車,多繞了幾十公里的路”。中途,他也曾給公交公司的司機打過兩次電話,對方直到晚7點才告訴他,死者的遺體已經送達殯儀館。
內江市公安局交警支隊直屬一大隊大隊長趙西說,交通意外死亡的死者遺體應放在有資質存放尸體的地方,通常是殯儀館的車輛來運送。趙曉林承認,在整個過程中,他并沒有打電話通知殯儀館,而是讓公交公司的車輛運送“遺體”,“究竟是誰跟殯儀館聯系的我不清楚,按規定應該是現場交警”。
對于張厚明失蹤兩個多小時,內江市委曹副秘書長說,現在調查小組也正在調查此事,如果發現這其中相關人員或單位有違規違法行為,一定會追究相關人員的責任。
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警方欲進病房詢問車禍傷者
11日下午4時許,內江市警方派出兩名警察到內江市中醫院,欲對仍在ICU重癥監護病房的傷者張海波進行事故調查,遭到張家強烈反對。
一名警察告訴記者,之所以這樣做,是因為警方要對傷者進行取證以了解現場情況,也是為了弄清事故真相。張家反對的原因是,張海波仍在重癥監護室,其家人也只能每天下午4點半探望半個小時。
內江市中醫院劉姓副院長說,張海波病情仍很重,仍未脫離生命危險。張海波現在仍無法說話,他與家人的交流主要借助手寫,記者在他寫給家人的本子上看到:我爸爸怎么樣了?我好難受啊!拿妹妹的手機,拍爸爸(相片)來看看……
對此,記者問前來詢問的警察是否知道張海波的病情,該警察反問,“你覺得我知道不知道呢?”他說,警方也想盡早弄清案情真相,早日還張家人一個公道,“我們的做法,無愧于黨,無愧于人民,無愧于我們頭上的國徽。”
張海波的妻子一直守候在醫院,她說,當時警察來到醫院就直接要進入ICU病房,詢問張海波情況。“前一天更兇,我們阻止時,他還大喊,‘哪個地方不能進去?我們哪個地方不可以走?’”
最后,該行動被內江市委曹副秘書長制止。當時,記者正好在曹副秘書長身邊,他正與張厚明家屬協商,他告訴張家親屬,“警察不是去取證,是怕張海波受到打擾,是去保護他的。”對此回答,張家親屬一度鼓掌表示感激。
家屬想看遺體警方未予同意
昨天中午,張厚明的女兒張海蓮曾到青龍山殯儀館欲看父親遺體,被拒絕。現場警察說,家屬要看張厚明遺體,需要有“1·8”事故調查組人員陪同,“否則任何人不得見”。而殯儀館工作人員始終沒有露面。
據內江市公安局交警支隊直屬一大隊大隊長趙西透露,內江警方介入此事是在家屬將張厚明從殯儀館抬出之后,“因為當時殯儀館撥打了110,說有人從殯儀館搶走尸體”。
據《南方都市報》《華西都市報》報道
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