中新網(wǎng)5月20日電 今天的香港文匯報(bào)刊登文章，援引專家的觀點(diǎn)，指出目前在內(nèi)地使用的SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床應(yīng)用效果很好，能有效防止遺漏可疑病例，并保證精確確診病人。
據(jù)了解，根據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生部在參考大量臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上曾兩次完善SARS診斷標(biāo)準(zhǔn)。北京防治專家組成員、中國(guó)工程院院士、呼吸道專家翁心植認(rèn)為，目前使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)具有三大可取之處。
一是將“是否有接觸史”當(dāng)作重要診斷指針，凡是與SARS病人有過(guò)密切接觸或兩周內(nèi)到過(guò)疫區(qū)，同時(shí)伴有發(fā)燒38度、白細(xì)胞降低者都要納入留院觀察以上的治療范圍。
二是為防止遺漏可疑病人，這套標(biāo)準(zhǔn)采取了“寬進(jìn)嚴(yán)出”的做法，即對(duì)那些沒(méi)有明顯接觸史，但也出現(xiàn)發(fā)燒、白細(xì)胞下降、肺部陰影的病人納入疑似病例的范圍，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的病情觀察和診斷排查，再進(jìn)行確診。而對(duì)于治愈的確診病例，會(huì)延長(zhǎng)留院觀察時(shí)間，確保萬(wàn)無(wú)一失后才準(zhǔn)出院。
據(jù)指出，世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)并未將“無(wú)接觸史”的病人診斷為疑似或確診病例。但翁教授認(rèn)為，中國(guó)的做法更加嚴(yán)格，更具安全性。他說(shuō)，人民醫(yī)院接收的首例病人就沒(méi)有明確有接觸史，但后來(lái)也確診為SARS病人。
三是這套標(biāo)準(zhǔn)的確診精度更高。據(jù)了解，世衛(wèi)將“兩周內(nèi)到過(guò)疫區(qū)、發(fā)燒38度以上、肺部有陰影”的病人直接診斷為SARS病人。而根據(jù)中國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，還需對(duì)這類病人進(jìn)行抗菌藥物治療效果的檢驗(yàn)，如無(wú)明顯效果才會(huì)確診SARS病人，更加細(xì)化地區(qū)分了確診與疑似病例。
針對(duì)世衛(wèi)將“到過(guò)疫區(qū)、因不明原因急性呼吸道疾病致死者”也定為確診病例的做法，翁教授認(rèn)為不能一概而論，很多疾病最終都可以導(dǎo)致急性呼吸道病癥致死。
翁教授同時(shí)指出，臨床診斷不可能百分百正確，但目前的衛(wèi)生部的這套診斷標(biāo)準(zhǔn)非常符合臨床的實(shí)際情況。
