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　　中新社北京三月一日電 題：中國醫療體系“久病纏身” 新醫改能否“藥到病除”？

　　中新社記者 邢利宇

　　年年高居“兩會”熱點話題。民眾與醫療機構，一對社會矛盾，摩擦了二十幾年，民眾抱怨聲聲入耳。中國政府認為，該是解決此問題的時候了。

　　一月二十一日， 在總理溫家寶主持召開的國務院常務會議上，為深化醫藥衛生體制改革而設計的“醫改方案”獲得原則通過，方案階段性目標是：到二O一一年，基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民，基本醫療衛生可及性和服務水平明顯提高，居民就醫費用負擔明顯減輕。

　　官方透露，為保障改革進行，初步測算三年內各級政府預計將投入八千五百億元人民幣。

　　二月十一日，張茅履新衛生部黨組書記。這位在國家發改委副主任的位置上就參與醫改的官員，見證了新醫改方案的醞釀修改過程：從二OO五年走“市場化”方向的醫改被宣告失敗、二OO七年十月新醫改方案成形，今年二月十四日，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》全文公布，向社會公開征求意見。

　　“望、聞、問、切”，從人事安排到規則制定，政府著手“診療”。

　　新醫改多大程度上讓人民受益？老百姓從此就能“看得起、看得上、看得好”病了嗎？八千五百億最終花在哪里？是成為醫院的福利還是使醫院回歸公益？民眾心存疑慮，疑慮來自嚴峻現實。

　　前不久，溫家寶在天津火車站救助偶遇白血病兒童李瑞，令人動容，更發人深省。據統計，僅白血病醫一例，目前中國至少有四百萬患者，且每年以三到四萬人的速度增加，其中大約一半是兒童。那些沒遇到總理的患病兒童，命運會怎樣？

　　統計數據顯示：中國百分之四十四點八的城鎮人口和百分之七十九點一的農村人口沒有任何醫療保障，絕大多數居民靠自費看病，承受著生理、心理和經濟三重負擔，因經濟負擔過重而放棄住院者居多。官方調查還顯示：中國約近五成居民有病不就醫，近三成應住院患者不住院，城市低收入人口中無醫療保障的比例高達百分之七十六。

　　二OO三年，中國農民年人均收入為兩千六百二十二元，而平均一次住院要花去兩千二百三十六元。衛生部門綜合醫院最新統計，二OO八年內地住院病人人均醫療費用為五千四百四十六點五元，比上年增加四百七十二點七元，上漲百分之九點五。

　　造成這些現象的原因可推至上世紀八十年代，中國一度對衛生醫療機構實行放權、讓利、搞活，實行鼓勵創收和自我發展的政策，以增加醫療服務供給，緩解“看病難、住院難、手術難”等突出矛盾。

　　隨之出現的是，中國衛生總費用由一九八O年的一百四十三點二億元猛增到二OO六年的九千八百四十三點三億元，增長了六十八倍，同期政府和社會投入由百分之七十八點八下降到百分之五十點七，個人支出由百分之二十一點二增加到百分之四十九點三。政府投入不足，醫療機構趨利明顯，醫藥費用迅速上漲，人民負擔加重。

　　“診治”中國醫療體系也非朝夕之事。二OO四至二OO八年，溫家寶在政府工作報告中，逐年提出：基本建成疾病預防控制和醫療救治體系，做好新型農村合作醫療制度試點工作；推進新型農村合作醫療制度試點，探索建立醫療救助制度；在全國農村基本建立新型合作醫療制度和醫療救助制度等。

　　衛生部部長陳竺對此的解讀是：“‘以人為本’的科學發展觀就是要重視和發展人的權利，不僅包括生存權、自由權和發展權，而且包括健康權。健康是人全面發展的根本前提和條件，沒有健康就沒有一切。”“人人享有”的本質含義是“公平享有”，任何公民，無論民族、年齡、性別、職業、地域、收入水平等，都享有同等權利。”

　　中國醫療體系究竟是“久病成醫”，還是“疾重難返”？官員的態度和決心是“以人為本”，但民眾的心聲還有待借“兩會”平臺放大。(完)