新學期開學以來,滬上各大醫院的兒童多動、注意力缺陷等兒童保健門診頻現就診高峰。但是,專家們發現有大半好動孩子蒙冤,被錯誤貼上多動癥的標簽。將孩子“診斷”成多動癥的并不是醫生,而是孩子的老師和家長。滬上兒保專家指出,現在“多動癥”的概念被嚴重濫用,其實,多動癥的診斷還是有一定難度的,即使是非專科醫生也把握不好診斷標準。
“多動癥”多由孩子家長定位
“我的孩子從早上一睜開眼睛就一刻不停,做功課也不專心,老師說他上課時注意力也不集中老走神。他是不是多動癥啊?”“我女兒玩起來像男孩子一樣瘋。不像其他小姑娘文文靜靜地討人喜歡。婆婆說她一定是多動癥!”“我孩子從小就特別好動,上課總喜歡做小動作、搶著發言。老師覺得他是多動癥,要求我們家長帶他去看心理門診。”
新華醫院兒保門診副主任、心理學博士張勁松告訴記者,在他每次門診中診斷的二三十名所謂多動癥兒童里,有大半在經過系列科學綜合評價后被摘掉了多動癥的帽子。但是,讓張勁松感到不解的是,在日常生活中,給孩子定位多動癥的往往不是醫生,而是孩子的老師和家長。
據悉,各大醫院的兒保門診,被疑患多動癥的孩子遠遠高于確診人數,而就診高峰常常出現在9、10月份。一位業內權威專家告訴記者,這種現象是由多方面原因造成的,第一是夸大的宣傳;第二是老師的誤解。班級里多一個“坐不定”的學生,會給教學帶來很大麻煩,但如果該學生被確診為“多動癥”,那他的成績再差老師也不用負責了。
亂貼“標簽”易留下心理陰影
頑皮的孩子,學習困難就完全是多動癥在作怪?從醫學角度看,這個因素被嚴重高估了,其實這類孩子的數量并不多。可是一旦這些“疑似”多動癥的孩子被送進醫院貼上“標簽”后,對他們的身心健康危害很大。
楊先生讀四年級的兒子調皮,老師隨口說他“多動癥”,結果得了個“多動癥”的綽號。同學的取笑甚至讓孩子一度不愿去上學。盡管診斷結論并不是多動癥,只是“注意力不集中”,遺憾的是“多動癥”綽號在孩子心中留下的陰影卻難根除。
除此以外,很多孩子還會因此產生“標簽效應”。滬上眾多兒保門診專家指出,多動癥必須要經過嚴格的醫學檢查,才能下結論。在沒有經過明確鑒定后,千萬不能亂用多動癥的標簽。其實,大人的評價如同一個標簽,孩子常常會來“證實”大人的評價似乎總是有根據的,就朝著大人評價方向發展。心理學上把這種現象稱為“標簽效應”。就是說,有些孩子類似多動癥的表現,是大人不經意間經常的評價“培養”出來的。
多動孩子不全是多動癥惹的禍
記者了解到,在國際上多動癥的發病率在6%-10%,中國學齡兒童多動癥的患病率為4.31%-5.83%。張勁松指出,多動癥的認定是種醫療行為,其實孩子的注意力因年齡不同而有差異,如幼兒園的兒童注意力只能集中5-10分鐘,一年級小學生也只能集中10-15分鐘,這些年齡段的孩子一節課上有幾次注意力不集中,甚至做小動作都是正常的。
另外,喜歡多動的孩子并不一定是多動癥惹的禍。心情焦慮等其他心理問題也可能表現為多動。專家發現,現在獨生子女玩伴少,接受教育過早,干涉性管教過多,都可能讓孩子的神經、精神系統長時間處于警覺狀態,為轉移緊張的情緒,有些孩子就通過不停活動來轉移注意力。
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