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　　昨日(16日)下午，(廣東)東莞市衛生局召開新聞通氣會,通報了廣東首例甲流死亡病例陳紅弟的相關情況。

　　陳紅弟于12日凌晨5時許出現發熱,當天20時20分即告死亡。患者的病情惡化之快,不禁讓人對甲流的“殺傷力”產生恐懼。

　　對此,東莞市人民醫院呼吸內科主任鄧念強介紹,在以前的甲流死亡病例中,肺部和心肌引發的并發癥比較常見,但陳紅弟的并發癥是腦水腫、顱內高壓,在臨床上比較少見。

　　他說:“一般病毒性腦炎,從發病到死亡至少要3天的時間,但這次由甲流引起的并發癥卻導致患者病情迅速惡化。這其中,甲流與并發癥之間到底是什么關系,還需從統計的甲流死亡病例中尋找原因。”

　　鄧念強說,陳紅弟是死于呼吸循環衰竭。即使用治療甲流的藥物,如達菲之類,也無法在短時間內緩解其甲流癥狀,更無法防治其他并發癥的發作。

　　根據衛生局通報,陳紅弟生前并無基礎性疾病,其病情惡化如此之快,與甲流引發腦部并發癥相關。

　　14日,省衛生廳接到東莞市報告后,立即組織臨床醫療救治專家組對死亡病例進行討論分析。省市專家對陳紅弟的死因診斷為:1、中樞性呼吸循環衰竭；2、腦水腫,顱內高壓；3、中樞神經系統病變；4、甲型H1N1流感。

　　　　陳紅弟何以成廣東首例

　　近日,國家對甲流死亡病例的統計口徑作了調整,陳紅弟的情況,被納入甲流死亡病例范圍,使她成為了廣東首例甲流死亡病例。

　　東莞市疾控中心副主任張巧利說,根據11月4日衛生部通知精神,凡甲流病毒實驗室檢測為陽性者,甲流臨床診斷病例、確診病例,在一個連續的治療過程(包括轉院、轉科,都視為一個連續的治療過程)中死亡的,無論有無基礎性疾病,是否混合其他細菌、病毒等病原微生物感染,均納入甲流死亡病例報告的范圍。

　　而根據以前的統計口徑,我國統計甲流死亡病例時,并不包括那些甲流已經治愈但因基礎病死亡的患者。

　　張巧利說,這樣的調整,是為了與世衛組織提出的國際標準接軌。

　　她說:“這一統計口徑的變化,也導致了短時間內國內報告的甲流死亡病例猛增。”

　　　　東莞疫情明顯緩和

　　雖然出現了廣東首例甲流死亡病例,但這不意味著東莞的甲流疫情出現重大反復。

　　市衛生局認為,目前東莞的甲流疫情仍處于流行階段,但與9月、10月相比,已有明顯緩和趨勢。

　　東莞市疾控中心副主任張巧利說,9月、10月間,由于學校開學,學生從四面八方匯聚到學校,很容易暴發聚集性疫情。但隨著這一群體漸漸穩定下來,11月就沒有發生學校聚集性疫情。

　　張巧利透露,東莞在今年底前能拿到21萬份甲流疫苗,現在正考慮在年內啟動對學校的疫苗接種工作。

　　　　重要提示：五類人更須警惕

　　隨著強降溫天氣來臨,專家提醒,市民一旦出現流感樣癥狀,要注意休息。如出現持續高燒、激烈咳嗽、咳血痰、呼吸困難等,要及時到正規醫院就診。

　　尤其要注意的是,5類高危人群一旦出現流感樣癥狀,一定要盡早去醫院進行甲流病毒核酸檢測。這5類人是:

　　一、妊娠期婦女；

　　二、伴有以下疾病或狀況者,即慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長期服用阿司匹林者；

　　三、肥胖者；

　　四、年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發生嚴重并發癥)；

　　五、年齡大于65歲的老年人。

　　按照目前的醫療條件,東莞基層衛生站尚不能監測甲流,對于高燒重癥病人應做好轉診工作。

　　　　萬江二中未發現聚集性病例

　　萬江二中羅校長說,除陳紅弟死后被確診甲流外,學校尚未發現其他師生患上甲流,因此暫不作停課決定(如上圖,蘇仕日攝)。

　　記者昨日在陳紅弟所在的初二(6)班教室看到,該班57名同學都在正常上課,無人生病,也無人請假。

　　一名學生表示,盡管對陳紅弟的去世感到悲痛,但對甲流并不恐懼。

　　該班班主任張老師說:“班上前兩天有個同學發燒,但現在也已退燒,返校上課了。”

　　據東莞市衛生局昨日通報,從目前省、市衛生部門開展的流行病學調查發現,陳紅弟家庭和所在學校均未發現甲型H1N1流感聚集性病例。學校方面將繼續督導落實消毒、晨檢及缺勤登記等各項防控措施,由每周兩次消毒改為每天一次消毒,還要做好流感樣病例的監測工作,發現有異常增多現象立即展開調查處理,切實做到早發現、早報告、早處理,嚴防疫情擴散。

　　市衛生部門要求,進一步加強甲型H1N1流感重癥病例的救治工作。各定點收治醫院,特別是重癥病例收治醫院加強臨床一線醫務人員值守,確保重癥病例得到及時有效救治。

　　　　首例甲流病亡者遺體火化

　　記者探訪初二女生陳紅弟身前身后點滴故事

　　11月12日20時20分,萬江二中的初二女生陳紅弟永遠停止了心跳,成了廣東首例甲流死亡病例。

　　她的死因是甲流引發腦部并發癥,其病情在出現發熱癥狀后的24個小時內迅速惡化,終因呼吸循環衰竭,不治身亡。

　　目前,陳紅弟遺體已火化。

　　陳紅弟是萬江區拔蛟窩人,今年14歲。打開據信為陳紅弟生前所寫的和訊博客,通讀她生前的所有文章,可以發現她是個勤奮認真的女生。

　　陳紅弟生前在博客中談到東莞創文、清明掃墓,以及清晨上學的體悟,和平日生活的點點滴滴,字里行間流露出她對學校、家人以及所在城市的愛。

　　陳紅弟的班主任張老師說,陳紅弟學習成績優異,是班上“鐵板釘釘”的前十名,擔任語文課代表,去年還曾被評為三好學生。

　　初二(6)班的學生都為陳紅弟的去世感到哀傷。同學們反映,陳紅弟與同學關系很好,性格活潑開朗,身體也很健康,從沒見她因為什么病請過假。

　　陳紅弟去世后,班里專門為她開了班會,班主任勸慰全班一個小時,才總算稍稍平復了學生們的悲傷。

　　陳紅弟身材高挑,坐在教室后排,愛好體育。

　　萬江二中羅校長回憶說,11月9日,陳紅弟在體育課上打了籃球。當時天氣還比較熱,同學們打完籃球之后都出了很多汗。就在打完籃球的第二天,陳紅弟就出現了咳嗽、咽喉痛等癥狀。在當地衛生站配藥后,她仍到學校正常上課,并未請假。

　　羅校長說,10日、11日,陳紅弟在校期間身體狀況穩定,除了咳嗽,并沒有其他癥狀。

　　然而,到了11月12日凌晨5時許,陳紅弟突然發起高燒。上午上課時,班主任張老師對缺勤學生電話隨訪,才知道陳紅弟因發燒向學校請假。

　　11月12日中午,陳紅弟被送到東莞市人民醫院治療。當晚8時20分,經搶救無效死亡。

　　陳紅弟去世后,其家長沒有接受相關方面提出的尸檢要求。

　　昨日中午,記者幾經輾轉,在萬江街道拔蛟窩水廠附近找到了陳紅弟的家。這是一棟一層的平房,房門緊鎖。院子里停著一輛轎車,敲門許久無人應答。

　　鄰居說,陳紅弟是獨生女。“她的父母這兩天都很傷心,不會接受記者采訪的”。

　　陳紅弟家門上貼著“花開富貴,竹報平安”的對聯,但“富”和“平”兩字已用白紙糊住。(朱晉)