國家新醫改將大學生納入城鎮居民醫保,但“好政策”卻遭遇現實尷尬:廣東多家知名高校不愿參加,學生抱怨“同一大學不同校區繳費相差兩三倍”,學校醫院訴苦“補貼少、要虧本”。
“好政策”為何遭遇現實尷尬?民盟廣東省委員會調研發現,按屬地管理原則,大學生參加當地的城鎮居民醫療保險。但我省各市縣的醫保繳費、補貼標準、醫療保障待遇有較大差異,各地的醫保政策或具體實施方案中仍存在許多不足之處。對此學生多有意見,許多人選擇了不參保。
學生有意見,大學醫院也有苦水,埋怨“門診補貼少,要虧本經營”。以廣州市學生醫療保障為例,市財政補貼加上學生個人繳費,每個學生醫保費達180元/年,廣州市醫保部門計劃按每人40元/年標準支付給學校醫院門診,要求給學生門診報銷的比例不低于90%。但多數學校醫院門診成本遠超40元。據中山大學等學校統計,學生門診及體檢費用超過100元/年。
記者昨天獲悉,民盟廣東省委員會將向省政協十屆三次會議提交提案,建議進一步完善高校學生醫療保障制度。
政府應增加財政投入,逐步統一大學生醫保的繳費和待遇水平。各地大學生負擔能力相似,醫保的繳費水平和待遇應逐步統一。對中央部屬院校學生的醫保補助的40元缺口,應當由省財政協助解決。
要合理分配醫保基金,門診和住院保障兼顧。針對大學生群體的患病率(特別是重大疾病)較低,平均住院醫療費用較少的特點,建議將較多資金安排用于保障門診支出。如廣州市醫保門診與住院資金分配40:140明顯不合理,應當把門診資金提高到60元以上。同時,學生住院報銷比例也有提高的空間,因為大學生群體無收入來源,學生醫保只要做到相對收支平衡即可,不應該將大學生的醫保資金調劑到其他居民群體使用。同時,學習國外的醫療保障做法,對大學生每年進行一次全面或專項的健康檢查。
為解決大學生因大病導致家庭致貧、返貧的問題,應當將大學生群體也納入當地醫療救助體系中。建議以學校為單位設立大病醫療救助基金,采取學校出一部分,學生出一部分籌集資金,還可以進行社會慈善募捐。(陳楓 張勝波 林亞茗 劉蔚)
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