昨日,記者從省人力資源和社會保障廳了解到,我省今年將進行幾項重大醫保政策試點,包括城鎮育齡婦女生育保險、醫保關系跨地區轉移接續、城鎮職工醫保市級統籌等。
醫保市級統籌,洛陽、鶴壁試點
國家人力資源和社會保障部提出,要用兩年時間,大多數地區實現醫保市級統籌。據介紹,實行市級統籌,意味著不論是在市還是在縣區,實現了政策一致,待遇一致,經辦流程統一和信息系統統一。省人力資源和社會保障廳要求,今年我省將在條件相對成熟的洛陽、鶴壁二市開展試點,還不具備條件的市,可先實行統一政策,基金分級管理,市級風險調劑的辦法,逐步過渡到市級統籌。
醫保關系跨地區轉移接續,開始探索
關于醫保關系跨地區轉移接續問題,省人力資源和社會保障廳負責人表示,由于涉及醫保政策、待遇、經辦管理等多個層面,所以政策出臺不是一朝一夕的事情。在市級統籌推行之后,地市范圍內的異地就醫問題就可以解決。
異地就醫方面問題最突出的,是異地安置的退休人員,省人力資源和社會保障廳表示,除了此類人員之外,其他臨時性異地就醫或者轉診,原則上回參保地支付。對異地安置退休人員就醫,要提高醫療保險管理服務效率、縮短審核支付時間,逐步探索將經辦事務由參保地委托就醫地進行管理的協作機制。在跨地區轉移的醫保關系接續政策方面,重點是明確參加城鎮職工醫保的人員,在轉移后各地對已參保交費年限的互認和累計問題。
非職業婦女納入生育保險,南陽試點
城鎮職工生育保險全省已經開始實行,但是城鎮中沒有工作的人群還沒有被納入這項保障政策之中。“將來不光居民生孩子可以報銷,還要進行補助。”省人力資源和社會保障廳副廳長韓志奎表示,我省計劃探討將城鎮居民住院分娩醫療費用納入居民醫保基金支付范圍,以保障非職業人群住院生孩子的醫療需求。
南陽市城鎮居民生育保險試點工作,要探索在居民醫保按規定解決部分住院分娩醫療費用的基礎上,對在基層醫療機構發生的個人負擔的費用再實施補助的具體辦法。
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