吉林省衛生廳昨日下發了我省的《吉林省甲型H1N1流感中醫藥防治方案(2009版修訂版)》,要求防控甲型H1N1流感專家組要有中醫藥人員,要組織中醫藥人員參加會診,定點醫院要有中醫藥人員。
根據本省區域特點修訂形成
我省的中醫藥防治方案是結合國家的有關方案,經我省中醫藥專家根據本省區域特點修訂形成的。
據了解,我省的中醫藥系統較早地參與到了甲型H1N1流感防治工作中。自我省出現甲型H1N1流感確診病例伊始,由省中醫院和省中西醫結合醫院兩家省級中醫院遴選臨床經驗豐富、技術精湛的2名中醫師、6名護理人員立即派駐長春市傳染病醫院,并形成中醫師主要負責為甲型H1N1流感患者提供中醫藥診療服務,護理人員直接編入長春市傳染病醫院的護理隊伍參加值班的工作機制。
專家每周到傳染病醫院會診
同時這兩家省直中醫院指定專家每周至少到長春市傳染病醫院會診1次,及時與派駐中醫師進行溝通、指導治療。
針對長春市傳染病醫院中醫診療用藥缺乏的問題,省中醫藥管理局指定吉林省中醫院、長春市中醫院制劑室按照配方進行配制,送達長春市傳染病醫院。
◆中醫辨證論治
對于《吉林省甲型H1N1流感中醫藥防治方案(2009版修訂版)》,大家應注意的是藥物應在醫師指導下使用;劑量供參考,兒童劑量酌減;有并發癥、慢性基礎病史患者,隨證施治。
1.風熱犯衛
主癥:發病初期,發熱或未發熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗。
舌脈:舌質紅,苔薄黃或薄黃膩,脈浮數。
治法:疏風清熱
基本方藥:銀花15g 連翹15g 桑葉10g 杭菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹葉6g 蘆根30g 薄荷(后下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,一日1至2服。
加減:苔厚膩加廣藿香、佩蘭;咳嗽重加杏仁、枇杷葉;腹瀉加川黃連、廣木香。
常用中成藥:疏風清熱、辛涼解表類中成藥如疏風解毒膠囊、香菊膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類、雙黃連類制劑;藿香正氣、葛根芩連類制劑等。
2.熱毒襲肺
主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。
舌脈:舌質紅,苔黃或膩,脈滑數。
治法:清肺解毒
基本方藥:炙麻黃3g 杏仁10g 生甘草10g 生石膏(先煎)30g 知母10g 浙貝母10g 桔梗15g 黃芩15g 柴胡15g
煎服法:水煎服,一日1至2服。
加減:便秘加生大黃。
常用中成藥:清肺解毒類中成藥如連花清瘟膠囊、羚羊清肺丸、銀黃類制劑等。
3.氣營兩燔
主癥:高熱,煩躁不安,甚者神昏,咳嗽,胸悶憋氣,或喘促氣短。
舌脈:舌質紅絳,苔黃,脈細數。
治法:清氣涼營
基本方藥:水牛角(先煎)15g 生地15g 赤芍10g 銀花15g 丹參12g 連翹15g 麥冬10g 竹葉6g 瓜蔞30g 生石膏(先煎)30g 梔子12g
煎服法:水煎服,一日1至2服。
加減:便秘加生大黃;高熱肢體抽搐加羚羊角粉。
常用中成藥:安宮牛黃丸、喜炎平、痰熱清、血必凈、清開靈、醒腦靜注射液等。
另外還可以使用:香囊:可用芳香化濁類中藥,制成香囊,如蒼術、艾葉、藿香、當歸、白芷、山萘、草果等。香薰:公共場所可用中藥香薰,如山楂核研細末制成盤香燃燒(有支氣管哮喘和過敏者禁用)、中藥空氣消毒劑(有支氣管哮喘和過敏者禁用)。( 陳杉)
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